Nieuwsbrief Platform EMG

EMG nieuws

Objectieve beoordeling pijn bij ernstig verstandelijk gehandicapte kinderen mogelijk

Het herkennen van pijn bij kinderen met een ernstige verstandelijke beperking is lastig, maar goed mogelijk bij gebruik van een gedragsobservatieschaal, de zogenaamde Checklist PijnGedrag (CPG). Dit instrument is ontwikkeld door het ErasmusMC-Sophia en door ZonMw gefinancierd.

Uit implementatieonderzoek blijkt dat een juiste toepassing van het instrument een positief effect heeft op de kwaliteit van leven van kinderen met een verstandelijke beperking.

Pijn bij kinderen met een ernstig verstandelijke handicap wordt vaak onderschat. Het niet of inadequaat behandelen van deze pijn heeft niet alleen gevolgen voor de pijngevoeligheid op korte en lange termijn maar leidt ook tot probleemgedrag en een verminderde kwaliteit van leven. Tot nu toe ontbrak een valide meetinstrument. Maar met de CPG kan zowel postoperatieve als meer “alledaagse” chronische pijn objectief worden vastgesteld.
Informatie: Projectleider dr. J.W.B. Peters, j.peters@erasmusmc.nl

Met complexe handicap toch onderwijs volgen

Steeds meer leerlingen met zware handicaps bezoeken het speciaal onderwijs. De
scholen kampen met een tekort aan geld en middelen.

Het aantal gehandicapte of langdurig zieke kinderen dat naar het speciaal onderwijs gaat, is vorig jaar met een krappe 9 procent gegroeid. Scholen klagen dat ze te weinig middelen hebben om die groei aan te kunnen. Vroeger bleven kinderen met een
ernstige of diepe verstandelijke handicap op kinderdagcentra of in een instelling waar ze geen onderwijs volgden. Sinds vijf jaar heeft ieder kind, hoe complex zijn handicap ook is, recht op onderwijs. Ouders van kinderen met complexe handicaps maken daar gretig gebruik van. Het is overigens geen verplichting, ouders hebben de mogelijkheid om een ontheffing van onderwijs aan te vragen voor hun ernstig gehandicapte kind.

Het beleid heeft er voor gezorgd dat steeds meer zeer moeilijk lerende kinderen naar het speciaal onderwijs gaan. In 1999 hadden scholen voor zeer moeilijk lerende kinderen in totaal nog 13.000 leerlingen. In 2006 waren dat er ruim 20.000. Maar
wegens hun ingewikkelde beperkingen kunnen deze kinderen niet altijd meedoen in het speciaal onderwijs en worden ze in aparte zorggroepen intensief begeleid.

Veel scholen willen wel intensievere zorg aan deze kinderen geven, maar hebben daartoe niet de mogelijkheid. Het lesgeven aan deze doelgroep is geen probleem, zeggen de scholen. „Ook een kind met een IQ onder de 25 en een lichamelijke handicap kan onderwijs volgen, daar ben ik van overtuigd”, zegt Marc Cantrijn van de Landelijke Vereniging cluster 3, dat deze speciale scholen vertegenwoordigt. „Dat kan alleen als er een goede samenwerking is tussen zorg en onderwijs. In veel projecten hebben we dan ook succesvol samengewerkt.” Maar de (financiële) middelen die de scholen daarvoor hebben, zijn niet voldoende. Cantrijn: „Een groot gedeelte van onze scholen redt het niet met de huidige financiering. Naast gespecialiseerd personeel hebben
we ook materialen en huisvesting nodig. Ondertussen vangen we deze groep wel op en roeien we met de riemen die we hebben. Dat is onze valkuil, maar we kunnen de kinderen niet zomaar op de stoep laten staan.”
(bron: Trouw, 4 april 2007)

Persoonlijke site van Demi Teijn

Demi Teijn is geboren op 5 december 2001. Ze is Meervoudig Complex Gehandicapt en heb een moeilijk instelbare vorm van epilepsie. Haar ouders hebben hun verhaal over haar, haar grote zus Barbara en haar kleine broertje Max op een eigen website geplaatst. Dit met als doel om de mensen om hen heen te laten zien/lezen wat zij allemaal met haar ouders, zus en broer heeft meegemaakt de afgelopen jaren.
www.demi-teijn.nl

Belevingstheater Rensje's Ronzebons biedt uitstapje in juli en augustus

Rensje’s Ronzebons beschikt sinds maart 2007 over een mooi ingericht snoezeltheater aan de Hoofdstraat te Dalerveen. Iedere woensdag in juli en augustus verzorgt Rensje Plantinga hier twee keer per dag een aangenaam verblijf met: een speciale aangepaste theater voorstelling op theaterbedden, lekkere hapjes en drankjes, snoezelen in de speciaal ingerichte hoekjes.

Het belevingstheater is de enige kleinschalige uitgaansgelegeenheid voor mesnen met een ernstige meervoudige beperking. Het beschikt als enige belevingstheater in Nederland over een eigen theaterruimte volledig ingericht en aangepast voor mensen met een ernstige meervoudige beperking.

Rensje Plantinga: "We hebben dit vooral georganiseerd omdat we denken dat gezinnen met kinderen, waaronder kinderen met een mc beperking, niet altijd even gemakkelijk een leuk uitstapje kunnen vinden."

"Het snoezeltheater is vooral geschikt voor het kind met de meervoudig complexe beperking terwijl de broers en zussen met of de vader of de moeder dan lekker kunnen schilderen en tekenen. De begeleiders zijn vrij van entree omdat wij vinden dat het kind niet compleet is zonder zijn ouder of begeleider. Het leven is al duur genoeg. Bij het eten betaalt iedereen gelijkwaardig."
Lees de flyer »

De CliniClowns Theatertour 'Het zintuigenrijk' komt er aan!

De CliniClowns Theatertour ‘Het Zintuigenrijk’ reist van 11 mei tot en met 17 juni en van 24 augustus tot en met 30 september door het land. Deze voorstelling is speciaal geschreven voor kinderen met een verstandelijke beperking met hun familie: hun ouders/verzorgers, broertjes of zusjes. De CliniClowns theatertour strijkt neer in Rozendaal, en reist via Drachten, Apeldoorm en Pijnacker, Horst, Amsterdam naar Baarn.

Bijzonder aan de voorstelling is dat deze ook geschikt voor kinderen met een ernstig meervoudige (complexe) handicap en kinderen met moeilijk verstaanbaar gedrag. De theatervoorstelling 'Het zintuigenrijk' is gericht op de zintuigen. De CliniClowns nemen gezinnen tijdens de voorstelling mee op reis naar vijf verschillende theatertenten, waarin de zintuigen centraal staan: Oog, Oortje, De Neus, De Tong en Handje Helpen.
Lekker ruiken in de Mandarijnentuin, kijken naar prachtige kleuren in Het Kleurrijk, samen muziek maken in het Orenpaviljoen, lekker voelen in de Foefelhof en heerlijk eten en drinken in de Taverne van de Tong!

In 2006 organiseerde CliniClowns ook een theatertour. Dit jaar is het programma aangepast en sluit het daardoor nog beter aan op de belevingswereld van de kinderen. Ook doen we nog meer locaties aan en spelen we in plaats van vijf, twaalf weken, waardoor we nog meer kinderen kunnen bereiken.
Voor meer informatie en aanmelden: www.cliniclowns.nl

Space Station start derde seizoen

Space Station is theater dicht op de huid, intiem en rijk aan mime. Het tastbare decor geeft ruimte aan de verbeelding. Iedere beweging telt in een wisselbad van kleur, geur en klank. Space Station is baanbrekend voor wie leeft met een complex meervoudig beperking. Het maakt de weg vrij voor culturele deelname.

Dankzij sponsoring uit het bedrijfsleven en een bijdrage van  enkele fondsen kan Space Station, een  toneelproject dat culturele deelname voor mensen met een (ernstige) meervoudige beperking als doel heeft, een vervolg krijgen.

SociaalCultureel Werk De Lichtboei te Zierikzee
Meer informatie en aanmelden voor het nieuwe seizoen van Space station: Ans Eilers, secretaris Space Station, tel. 0111 658028
Voor een kijkje in de keuken van Space Station »

Onderzoek naar mogelijke oorzaak meervoudige complexe beperking

Het Erasmus MC te Rotterdam doet onderzoek naar afwijkingen in de stofwisseling van schildklierhormonen bij mensen met een verstandelijke en motorische beperking. Wanneer iemand meervoudig beperkt is heeft dit ingrijpende gevolgen. Recent is er een nieuwe ontdekking gedaan die verband houdt met een verminderd functioneren van het schildklierhormoon.

Het schildklierhormoon is van groot belang bij de ontwikkeling van het centraal zenuwstelsel van de baby tijdens de zwangerschap. Onlangs is gebleken dat een afwijking in een schildkliehormoontransporter kan leiden tot een ernstig meervoudig complexe beperking.

Meer informatie over dit onderzoek of over deelname aan het onderzoek:
Lees verder »

Pier de Boer-prijs voor activiteiten voor mensen met een ernstig meervoudige beperking

Één keer in de twee jaar reikt de Stichting Sociaal Pedagogische Zorg (SPZ) een geldprijs uit aan het beste project dat mensen met een verstandelijke beperking verder helpt. Elke twee jaar wordt ook een nieuw thema vastgesteld voor de hulpverlening van SPZ. Pier de Boer, de bevlogen ‘schoolmeester’ die aan de wieg van SPZ stond, is de naamgever van de prijs. De prijs is een stimulans voor allen die kiezen voor dit thema. Indachtig de manier waarop Pier de Boer zich vroeger inzette voor mensen met een verstandelijke beperking.

Ieder twee jaar wisselt het thema. Tot 2009 is het volgende thema geformuleerd:
Activiteiten voor mensen met een (ernstig) meervoudige beperking, op alle levensterreinen en in alle levensfasen.

Aanvragen van projecten die mee willen dingen naar de Pier de Boer-prijs 2009 dienen voor 1 oktober 2008 bij het SPZ bestuur binnen te zijn. Bij Projectaanvragen vindt u meer informatie over het indienen van een aanvraag.

Het bestuur van SPZ beoordeelt als altijd de ingediende projecten. Uit de inzendingen maakt het bestuur van SPZ een selectie die door een deskundige jury wordt beoordeeld. Daaruit wordt het prijswinnende project gekozen.

De juryleden voor de komende twee jaar zijn:

• Marjanne Sint (Voorzitter Bestuur MEE Nederland, Voorzitter Raad van Bestuur Isala-klinieken te Zwolle)
• Wim van Minnen (Voorzitter van het EMG-platform)
• Henny Jacobse (Bestuurslid Pier de Boer Stichting, Voormalig directeur van Stichting AGO)
• Carla Vlaskamp (Bijzonder Hoogleraar aan de Rijksuniversiteit Groningen, leerstoel orthopedagogiek)
• Loes van Amsterdam (Bestuurslid SPZ).

Twentse Zorgcentra plaatsen (ernstig meervoudig) gehandicapten weer in centrale instelling

De Twentse Zorgcentra (TZC) halen zo’n honderd verstandelijke gehandicapten die al tien jaar in wijken wonen terug naar de hoofdvestiging. Volgens de TZC vereenzaamt de helft van het aantal verstandelijk gehandicapten dat in woonwijken woont. Bovendien voelen patiënten zich in een centrale vestiging veiliger en kunnen ze daar meer van hun vrijheid genieten.

Het besluit van de zorginstelling staat haaks op het steven van de overheid om verstandelijk gehandicapten zo veel mogelijk op te nemen in de maatschappij. Maar volgens TZC-directeur Hans van der Molen is het voor een bepaalde groep verstandelijk gehandicapten onmogelijk om te integreren.

‘Voor meervoudig verstandelijk gehandicapten of verstandelijk gehandicapten die doof of blind zijn is het niet mogelijk om te participeren in de maatschappij. Zelfs ondersteunend personeel kan daar niet bij helpen. Deze discussie speelt al jaren’, zegt Van der Molen.

‘Deconcentratie, waar de overheid voor pleit, is goed. Maar voor sommige groepen is dit een probleem. Communicatie met een aantal van deze mensen vaak onmogelijk. Ons personeel is wel getraind om met ze te communiceren, maar volledig zelfstandig leven en contacten maken kunnen ze niet.’

Wat betreft het falen van de integratie van gehandicapten zegt Van der Molen dat het stokt bij de buurtbewoners. ‘Zij hadden ‘vriendelijk lachende mongolen’ als buur verwacht, maar merken dat veel verstandelijk gehandicapten geheel ander gedrag vertonen. Van integratie komt in zo'n situatie niets terecht. De voorstanders van integratie zeggen dan dat de verzorgers en de instellingen zich meer moeten inspannen om een betere relatie op te bouwen, maar daarmee worden die overvraagd’, aldus Van der Molen.

Volgens de directeur is het geen geldkwestie dat de bewoners weer teruggaan naar de oude situatie. ‘Financieel gezien zijn we een gezonde organisatie. Het maakt niets uit of je meer personeel inzet om de integratie van deze groep meervoudig gehandicapten te bevorderen. Dat lukt toch niet. Bovendien zijn de woningen in de wijk verouderd en is het tijd voor vernieuwing’, zegt Van der Molen.

De TZC is de eerste zorginstelling die openlijk afstand neemt van het overheidsbeleid om de instellingen voor gehandicapten zo veel mogelijk af te breken en de bewoners als volwaardige burgers in de samenleving te laten leven. De stap van TZC heeft geleid tot heftige reacties. Van der Molen is verbaasd over de ideologische geladenheid rond het decontratiebeleid. “Je moet per bewoner bekijken wat het beste is.”

Het is nog maar de vraag of het TZC lukt om de bewoners terug te plaatsen. Het zogeheten beleid van deconcentratie is zo dominant bij de overheid dat zorginstellingen met bouwplannen alleen toestemming krijgen als zij deconcentreren. Van der Molen hoopt dat het zorgkantoor en het Bouwcollege zich niet dogmatisch opstellen. Het ministerie van VWS laat weten dat de voorkeur voor het deconcentratiebeleid al een jaar geleden is losgelaten. In de praktijk geven Bouwcollege en zorgkantoren echter nog steeds geen toestemming om te investeren in instellingsterreinen.
(bron: Zorg+Welzijn/ Zorgvisie)

Lees het artikel in Trouw: Gehandicapte kan in instelling gelukkig zijn »
Lees ook de column: Alweer de woonvraag? »

Naar boven

Overig nieuws

Nieuwe stichting VG Belang gaat belangen van mensen met een verstandelijke handicap behartigen

De ouderverenigingen die lid waren van de Federatie van Ouderverenigingen (FvO) hebben een nieuwe stichting - Stichting VG Belang - opgericht die de collectieve belangen van verstandelijk gehandicapten gaat behartigen. De FvO is door ernstige financiële problemen in faillissement geraakt.

De ouderverenigingen KansPlus (VOGG/WOI), Helpende Handen, dit Koningskind en PhiladelphiaSupport hebben besloten tot de oprichting van een stichting, omdat een dergelijke rechtspersoon de meeste waarborgen biedt voor een transparante en slagvaardige organisatie. De dagelijkse leiding van de nieuwe stichting zal in handen komen te liggen van een coördinator. De directeuren van de ouderverenigingen zullen de raad van toezicht vormen.

De nieuwe stichting zal zich alleen bezighouden met haar kerntaken. Deze bestaan uit de collectieve behartiging van belangen van mensen met een verstandelijke beperking en dienstverlening aan leden van de aangesloten verenigingen. Hieronder vallen onder andere juridische dienstverlening en de ondersteuning van de netwerken van syndromen. De nieuwe organisatie neemt zoveel als mogelijk de medewerkers van de FvO in dienst.

Om de belangenbehartiging met kracht vorm te kunnen geven, hopen de ouderverenigingen dat ook andere organisaties die opkomen voor de belangen van mensen met een verstandelijke beperking zich aansluiten bij de nieuwe organisatie.
(bron: Kansplus)

VGN stelt Gehandicaptenzorgprijs in

De VGN heeft de Gehandicaptenzorgprijs ingesteld. De jaarlijkse prijs is bedoeld om wetenschappelijk onderzoek binnen of tussen gehandicaptenzorginstellingen te stimuleren. Functionarissen van de lidinstellingen kunnen hun onderzoek voor de prijs aanmelden.

De prijs is opgedragen aan wijlen Ardi Bouter, voormalig lid Raad van bestuur van de ’s Heeren Loo Zorggroep. De heer Bouter heeft een belangrijke initiërende rol gehad bij de ontwikkeling van het kennisbeleid van de VGN de afgelopen jaren.

De prijs staat open voor (groepen) medewerkers van instellingen die lid zijn van de VGN. Voor beoordeling komen in aanmerking publicaties en praktijkproducten op het terrein van de zorg en ondersteuning aan mensen met een verstandelijke, lichamelijke, communicatieve en/of zintuiglijke beperking en die een directe relatie hebben met de zorgpraktijk en/of professionalisering. Aan de publicaties/praktijkproducten dient een wetenschappelijk onderzoek met een toegepast karakter ten grondslag te liggen dat is uitgevoerd binnen een of meerdere instellingen in de Nederlandse gehandicaptenzorg. De uitkomsten van dit onderzoek dienen aantoonbare aanknopingspunten te bevatten voor verbetering van de zorgpraktijk en/of professionalisering binnen de Nederlandse gehandicaptenzorg.

De jury bestaat uit zes betrokken, onafhankelijke deskundigen, onder voorzitterschap van de heer mr. R.H.L.M. van Boxtel, voorzitter Raad van bestuur van Menzis. De overige juryleden zijn:

• mevrouw prof. dr. I.A. van Berckelaer-Onnes, hoogleraar Orthopedagogische hulpverlening aan kinderen met ernstige ontwikkelingsstoornissen in het bijzonder autistische kinderen aan de Rijksuniversiteit Leiden
• mevrouw dr. G.H.M.M. ten Horn, zelfstandig medisch sociologe
• mevrouw K.A. Bron, directeur BOSK, vereniging van motorisch gehandicapten en hun ouders, vanuit de cliëntenorganisaties
• mevrouw dr. H.M.J. van Schrojenstein Lantman-de Valk, universitair docent bij Capaciteitsgroep huisartsgeneeskunde aan de Universiteit Maastricht en AVG bij Stichting Pepijn en Paulus
• mevrouw dr. M.J. Schuurmans, lector Verpleegkundige en paramedische zorg bij de Hogeschool Utrecht.

De jury beoordeelt de inzendingen op de aspecten inhoud, methodische kwaliteit en bijdrage aan de kennisvermeerdering van de sector. De winnaar wordt bekend gemaakt tijdens een bijeenkomst op 9 oktober 2007.

De winnaar van de Gehandicaptenzorgprijs ontvangt een geldbedrag van € 10.000 en een beeldje. Bovendien overlegt de VGN met de winnaar op welke wijze extra aandacht kan worden gegeven aan de uitkomsten van het winnende onderzoek. De twee andere genomineerden ontvangen elk een aanmoedigingsprijs van € 2.500.

Kandidaten kunnen tot en met 31 mei 2007 zelf hun onderzoek aanmelden, maar anderen kunnen hun ook voordragen. Het aanmeldingsformulier alsmede de criteria en het juryreglement staat op het ledennet van de VGN via www.vgn.org.

Neem voor meer informatie contact op met de jurysecretaris: Mevr. Drs. M (Marion) Kersten, 030–27 39 717 of mkersten@vgn.org

Aantal jonggehandicapten groeit sterk

In vier jaar is de instroom van jongeren in de Wajong met veertig procent gestegen. Meer gemeenten sturen jongeren vanuit de bijstand door naar de Wajong. Dit is een arbeidsongeschiktenregeling voor jongeren vanaf 17 jaar. Slechts een kwart werkt naast een uitkering.

Omdat de gehandicapte jongeren geen arbeidsverleden hebben, is het extra moeilijk hen te (re)ïntegreren naar een betaalde baan. Verder blijken veel Wajongers uit de Bijstand te komen. Van 2002 tot 2006 is de totale Wajong-populatie met vijftien procent gegroeid van 134.220 naar 155.860 mensen. Dat meldt uitvoeringsorganisatie UWV in haar Jaarverslag 2006.

Wie als arbeidsongeschikte jongere in de Wajong komt, blijft in deze regeling tot zijn 65 ste jaar. De Wajong is aantrekkelijker dan de bijstand, vooral vanwege het minder stringente controleregime. De stijging van de instroom van Wajongers gaat volgens het UWV overigens gepaard met een verandering in de samenstelling ervan: meer mannen en meer jongeren met psychische problemen.

De CG-raad (Chronisch zieken en Gehandicapten raad Nederland) wijst nog op andere oorzaken voor de gestage stijging van de instroom van Wajongers. De groep is zeer divers, van licht tot zwaar lichamelijk gehandicapten en verstandelijk- en meervoudig gehandicapten tot mensen met een psychische aandoening.
(bron: Zorg+Welzijn)

VWS-beleid: Veel aandacht voor kwaliteit

Het kabinet geeft de komende jaren extra aandacht aan het verbeteren van de positie van patiënten. Dat staat in de beleidsbrief van het ministerie van VWS, die deze week door de ministerraad is goedgekeurd. In de brief wordt ingegaan op de beleidsonderwerpen van VWS, die in de komende kabinetsperiode prioriteit krijgt. Het kabinet wil ‘met volle kracht werken aan de vernieuwing van het zorgaanbod’, aldus de beleidsbrief van minister Klink en staatssecretaris Bussemaker.
De bewindslieden van VWS leggen het accent op:

• kwaliteitsverbetering in de zorg
• positieversterking van patiënten en cliënten
• van nazorg naar voorzorg (preventie)
• het bevorderen van vernieuwingen in de zorg
• meer werkplezier voor werkers in de zorg

Als onderdeel van het coalitieakkoord ‘Samen leven, Samen werken’ zijn Klink en Bussemaker in de eerste honderd dagen in gesprek met alle betrokkenen in de zorgsector. ‘We kunnen constateren dat enerzijds de zorg in Nederland van uitstekende kwaliteit is, maar ook dat de zorg soms nog niet goed genoeg is of beter kan.’
(bron: VWS)
Lees de beleidsbrief »

VN-verdrag regelt rechten van mensen met handicap

Nederland heeft vrijdag het VN-verdrag getekend voor de rechten van mensen met een handicap.

Dit nieuwe verdrag van de Verenigde Naties verplicht landen ertoe mensen met een handicap volwaardig te laten deelnemen aan de samenleving. Vijftig landen hebben hun akkoord al gegeven.

Staatssecretaris Bussemaker gaat alle Nederlandse wet- en regelgeving aan het verdrag toetsen. In het coalitieakkoord gaf het kabinet al aan dat het inzet op uitbreiding van de Wet gelijke behandeling op grond van handicap of chronische ziekte. Daarmee heeft het kabinet op zich genomen om het gedachtegoed uit het verdrag in deze wet te verankeren.

In het Europese Jaar van Gelijke Kansen voor Iedereen komt dit VN-verdrag als geroepen. Sociale en fysieke belemmeringen, waar mensen met een beperking dagelijks mee worden geconfronteerd, moeten weggenomen worden.
(bron: VWS)

Zzp-scores deugen niet

De methode waarmee zorgaanbieders de zorgzwaarte van hun cliënten moeten scoren deugt niet. Die levert in bijna vijftig procent van de gevallen een te lage score op. Dat concludeert Jos van Loon, orthopedagoog bij de Zeeuwse gehandicaptenzorgaanbieder Arduin, op basis van eigen onderzoek.

Alle zorginstellingen hebben de afgelopen maanden de zorgzwaarte van hun cliënten moeten vaststellen. Daarvoor moeten ze 57 vragen invullen. Een computerprogramma bepaalt vervolgens welk zorgzwaartepakket (zzp) daarbij hoort.

Bij Arduin klopt in vijftig procent van de gevallen de uitkomst niet met de werkelijke ondersteuningsbehoefte. “Wij vragen ons af of dit aan de eigenwijsheid van Arduin ligt of aan de validiteit van het systeem. Maar bij een proef van het ministerie van VWS met het scoren van zzp’s bleek ook maar 58 procent correct. Het is niet duidelijk welke afwegingen het computerprogramma maakt.”

Arduin heeft een eigen systematiek ontwikkeld die de ondersteuningsbehoefte van gehandicapten vaststelt. Die is gebaseerd op de internationaal erkende SIS-methode (Supports Intensity Scale). Arduin heeft alle 425 cliënten ook volgens de SIS-methode gescoord. De koppeling van de SIS-score aan zzp’s is veel betrouwbaarder, stelt Van Loon.

Het is principieel onjuist dat zorgaanbieders zelf de zzp’s scoren, vindt Van Loon. Zorgaanbieders hebben er financieel belang bij om de zorgzwaarte zo zwaar mogelijk te laten zijn, anders snijden ze zichzelf in de vingers. Dat nadeel heeft de SIS-methode niet, aldus Van Loon. “Die vullen cliënten of hun ouders helemaal zelf in. De SIS-methode is helemaal vraaggestuurd, terwijl het scoren van zzp’s aanbodgericht is.”
(bron: Zorgvisie)

Pgb schiet alweer door subsidieplafond

Het in februari verhoogde subsidieplafond voor persoonsgebonden budgetten (pgb’s) is alweer bereikt. Maar zorgkantoren mogen tot 1 mei gewoon pgb’s blijven toekennen.

In februari hadden zorgkantoren al het budget op dat voor heel 2007 was gereserveerd voor pgb’s: 1064 miljoen euro. Staatssecretaris Bussemaker van VWS verhoogde dat plafond tot 1223 miljoen euro, omdat ze niet wil dat aanvragers op een wachtlijst komen. Maar ook dat bedrag is al per 1 april overschreden, bevestigt een VWS-woordvoerder. VWS weet nog niet hoe groot de overschrijding is. Wel is duidelijk dat zorgkantoren tot 1 mei op de huidige voet door mogen gaan. Begin mei zal Bussemaker in de Voorjaarsnota een structurele oplossing presenteren.

In februari waren er 66.000 pgb-houders. Maandelijks komen er gemiddeld 1200 bij. VWS tast nog in het duister over de oorzaken van de toename. Zorgverzekeraars Nederland (ZN) constateert dat er steeds meer vanuit de jeugdzorg een beroep op de pgb-regeling wordt gedaan. Ook de marktwerking in de AWBZ leidt volgens ZN tot een toename van pgb-gebruik. Zorgaanbieders die de aanbesteding in de extramurale zorg verliezen, proberen hun klanten te behouden via een pgb.

Daarnaast gaat de toename van de goedkope hulp in de WMO gepaard met extra indicaties voor ondersteunende begeleiding in de AWBZ. Het zal volgens ZN moeilijk zijn de pgb-groei op te lossen door geld uit de naturazorg te halen, omdat de stijging met name wordt veroorzaakt door ontwikkelingen buiten de AWBZ.
(bron: ZorgVisie)

Naar boven

Publicaties

Basale stimulatie bij dagactiviteiten en thuis. Van passieve naar actieve cliënten
Door: Elsbeth van Gink en Jenny van Os
Markant Kenniskatern, april 2007
De kinderen van kinderdagcentrum de Dukdalf in Sliedrecht zijn meer op de omgeving gericht dan voorheen. Dit komt door het toepassen van basale stimulatie. Voor ernstig verstandelijk en meervoudig beperkte kinderen (EVMB) is deze benaderingswijze geschikt, omdat ze gebruik maakt van lichaamsgebonden ervaringen.

Basale stimulatie heeft als doel iemand bekend te maken met zijn eigen lichaam. Hierdoor kan iemand een relatie met de omgeving aangaan. Prikkeling van de zintuigen activeert de lichamelijke zelfwaarneming. Bij deze benaderingswijze wordt daarbij gewerkt met aanraking, beweging en trilling (somatische, vestibulaire en vibratorische ervaringen). Die worden uitgelokt bij mensen die dit zelf niet of nauwelijks kunnen. Somatische ervaringen ontstaan door aanraking en massage. Vestibulaire, of evenwichts- en bewegingservaringen laten iemand de plaats van zijn lichaam in de ruimte voelen. Deze worden uitgelokt door houdingsveranderingen, schommelen, wiegen en 'zweven'. Vibratorische ervaringen komen tot stand door trillingen dicht tegen het lichaam zoals zoemen, spreken, zingen en een trilvloer.

Seksualiteit op maat. Hoe ontdek je de hulpvraag?
Door: Rianne van der Molen
Klik, april 2007
Orthopedagoge Hester van der Wal van Opmaat coacht begeleiders bij het omgaan met seksualiteit van - ook ernstig verstandelijk gehandicapte - cliënten. De door een collega orthopedagoog in Noorderhaven ontwikkelde 'Handreiking voor lichaamsbeleving, seksualiteit en relatievorming' werkte zij verder uit. De handreiking biedt begeleiders een kader voor gesprek over seksualiteit in teams.

Thuis in je eigen stijl en sfeer. Met zorg ingericht
Door: Marja Kroef
Klik, april 2007
Interieur-ontwerpster die voorheen begeleidster was, geeft adviezen bij het inrichten van woningen van cliënten.

Een gebouw dat kinderen uitdaagt. Met zorg ingericht
Door: Marja Kroef
Klik, april 2007
Bij het gebouw van kinderdienstencentrum Twinkeling voor ernstig meervoudig gehandicapte kinderen hebben werkers veel invloed gehad op de uitvoering. Het gebouw is voor kinderen gebouwd en ingericht, dat straalt kinderdienstencentrum Twinkeling helemaal uit. Een goed doordachte en gebouwde omgeving lokt kinderen uit tot initiatief. Twinkeling is een lust om in te werken en op te groeien. En om naar te kijken.

Opleiden vanuit de praktijk. Onderwijs voor werkers
Door: Marja Kroef
Klik, april 2007
Reportage over de nieuwe praktijkopleiding voor verstandelijk gehandicaptenzorg in Assen.

We zijn nog niet klaar met Bert
Door: Caroline Holtslag en Jeannette de Jong
Klik, april 2007
Voor Bert, 50 plus, waren de interventies van het anti-fixatieproject van Leekerweide nog geen succes. Bert heeft een ernstige verstandelijke beperking en zware gedragsproblemen, veroorzaakt door psychoses. Het team probeert nu beter in te schatten wanneer Berts stemming omslaat, zodat ze op het juiste moment kunnen ingrijpen en fixeren, en niet wanneer het nog niet echt nodig is.

Achterstand wordt groter door pijn
Pijn tast de vaardigheden van ernstig meervoudig gehandicapte kinderen aan. Ze doen en begrijpen veel minder op dagen dat ze pijn hebben, en hun ontwikkeling stagneert. De afdeling geneeskunde voor verstandelijk gehandicapten van de Erasmus Universiteit ontwikkelt een vragenformulier over pijn bij ernstig meervoudig gehandicapten. Meer informatie bij Corine Penning, telefoon: 010-4632123

Mijn verhaal
Girlz, april 2007
'Mijn verhaal' is het verhaal van Isa van 15 jaar. Zij vertelt hoe het thuis is met een meervoudig complex gehandicapte broer. Dit 2 pagina's tellende artikel is te lezen in het meidenblad Girlz.

Nieuwsbrief werkgroep MCG
De werkgroep Meervoudig Complex Gehandicapten is een samenwerkingsverband van PhiladelphiaSupport en de BOSK. Sinds kort verschijnt de MCG Nieuwsbrief van de werkgroep MCG digitaal. Lees hier de MCG Nieuwsbrief »

Naar boven

Opleidingen

Opleiding 'Mensen met ernstige meervoudige beperkingen' voor begeleiders en leerkrachten (GITP/ PAO)
Mensen met ernstige meervoudige beperkingen (EMB) vragen specialistische zorg, begeleiding en stimulering. Hiervoor heb je als begeleider specialistische kennis en vaardigheden nodig, die in de reguliere opleidingen voor begeleiders niet of nauwelijks aan bod komen. Met deze nieuwe - brede - opleiding voor begeleiders van mensen met EMB en leerkrachten bereik je de benodigde verdieping.

De opleiding gaat van start in januari 2008 en duurt een jaar (van januari t/m december). De opleiding omvat zeven modulen. Er zijn in totaal 20 lesdagen, steeds met twee weken ertussen. In de schoolvakanties worden geen lessen gegeven.

Tijdens de lesdagen wordt (op een interactieve manier) kennis overgedragen en worden kaders aangereikt. In de tussenliggende perioden werk je steeds aan een praktijkopdracht. Hierdoor leer je de lesstof direct toe te passen in je eigen werksituatie. Dit heeft twee grote voordelen. Ten eerste ‘oefen’ je met de toepassing en ontwikkel je praktische vaardigheden (competenties). Daarnaast profiteren de mensen met EMB (en je collega’s) zo heel direct van de opleiding die jij volgt.

Tijdens de lesdagen wordt regelmatig aandacht besteed aan de praktijkopdrachten, zowel bij de start (‘hoe ga je dit straks aanpakken’) als tijdens het proces (‘waar loop je tegen aan’). Onderlinge uitwisseling van ervaringen speelt hierbij een grote rol.
Meer informatie en aanmelden »

Weekcursus Sensomotoriek (NPI)
'Sensomotoriek' heeft niet louter betrekking op de (senso)motorische ontwikkeling van het kind en speelt niet alleen een rol bij centraal neurologische aandoeningen. Sensomotoriek speelt de belangrijkste rol bij het bewust en vooral onbewust (her)leren van vaardigheden en het uitvoeren van handelingen. Het is daarmee een integraal gebeuren dat een indeling in leeftijden en aandoeningencategorieën overstijgt.

De weekcursus vindt plaats van maandag tot en met vrijdag 25 mei 2007 in Hotel en Congrescentrum Papanedal te Arnhem.
Meer informatie »

Belevingsgerichte behandeling van gedragsproblemen bij mensen met een verstandelijke beperking (GITP/ PAO)
Agressie, passiviteit en lusteloosheid, seksueel grensoverschrijdend gedrag, dwanghandelingen… Enkele voorbeelden van gedragingen die het proces van zelfverwerkelijking bij personen met een verstandelijke beperking kunnen blokkeren. Persoonlijke kwaliteiten kunnen niet meer tot ontplooiïng komen, negatieve belevingen hebben de overhand. Welke positieve belevingen kun je creëren om dit proces te bevorderen? Welke handelingsstrategieen voor ouders, begeleiders en leerkrachten passen daarin?

Als orthopedagoog of psycholoog staat u voor de opdracht om zowel bij de cliënt als bij zijn naast betrokkenen positieve gevoelens weer de overhand te laten krijgen. De docent van deze nieuwe GITP PAO cursus, Liesbeth Mevissen, heeft zich laten inspireren door de “positive psychology”, onder meer de “flow” theorie van Csikszentmihalyi. Zij heeft handelingsstrategieën voor ouders, begeleiders en leerkrachten ontwikkeld waarin de nadruk ligt op het creëren van positieve belevingen van situaties en relaties. In deze cursus leert u om deze handelingsstrategieën bij het doorlopen van de klinische cyclus een plaats te geven in een individueel behandelplan. Hierbij wordt ook de relatie gelegd met het sociaal-emotioneel ontwikkelingsniveau.

De cursus is geaccrediteerd voor de registratie NVO Orthopedagoog-Generalist en telt voor 31 uur: 3 uur diagnostiek, 3 uur indicatiestelling, 18 uur behandeling en 7uur voor literatuurstudie.

Docent: drs. L. (Liesbeth) Mevissen, auteur van het boek "Kwetsbaar en afhankelijk" (met NVO-keurmerk)
Data: 9 en 23 mei, 6 en 27 juni 2007

Meer informatie vindt u op de website van GITP PAO: www.pao.nl. Inschrijven kan ook via deze site. U kunt de uitgebreide cursusbeschrijving opvragen per e-mail of telefonisch: 0343 55 67 90.

Naar boven

Agenda

Naar boven

Column

Alweer de woonvraag?

Het was maar een korte oprisping. Ergens in Twente had een directeur besloten cliënten die een aantal jaren geleden het instellingsterrein hadden verruild voor een huis in de woonwijk weer terug konden komen naar hetzelfde terrein. De reacties op dit bericht waren overweldigend. Allerlei instanties die er ook maar enigszins toe doen, lieten weten wat ze ervan vonden. Het was, om het zo maar te zeggen, eventjes het gesprek van de dag. Inmiddels is de storm weer gaan liggen en worden we bezig gehouden met andere zaken die nu weer de aandacht vragen.

Dat is wel jammer, want wat deze storm duidelijk maakte, is dat we nog niet uitgepraat zijn over het wonen van mensen met een verstandelijke handicap. Dat geldt zeker ook voor mensen met ernstige meervoudige beperkingen.

Het is nog niet eens zo heel lang geleden, dat deze mensen woonden op een zo kort mogelijke afstand van de artsen en de daaraan verbonden voorzieningen. Toen om wat voor reden dan ook de woonplek van een dergelijke groep op het instellingsterrein veranderd moest worden, ging de geneesheer-directeur hoogstpersoonlijk met passen uitmeten hoe veel groter de afstand tot de medische dienst geworden was. Het allerbelangrijkste in de zorg voor deze mensen was gewoon de medische zorg. Anderen kwamen daar niet aan te pas.

Langzamerhand hebben activiteitenbegeleiders en gedragskundigen zich daarin een plaatsje kunnen verwerven. Kijken we wat meer vanuit de helikopter, dan blijkt dat er in het wonen van deze groep nog steeds niet zo heel veel veranderd is. De meesten van hen wonen nog op het terrein van de instelling en dat vinden we stilzwijgend ook niet zo heel raar.

Dat is jammer, want net als in de discussie die vanuit Twente kortstondig losbarstte, komt niet aan de orde waar het om gaat. Waar woon je naar je zin? Waar moet de woonomgeving aan voldoen? Wat is er nodig om ook van die woonomgeving te kunnen profiteren?

Mensen vereenzamen in de woonwijk. Dat zal gerust kloppen, maar vereenzamen ze ook niet op het terrein van de instelling? Wat is er nodig om die vereenzaming, waar dan ook, te doorbreken? Mensen met een verstandelijke handicap die in de woonwijk wonen, nemen maar mondjesmaat deel aan het sociale leven. Dat kan gerust kloppen, maar hoe ligt dat dan op het terrein van een instelling? Het valt mij op, dat als er een leuk evenement is in de plaats waar ik woon, daar maar zelden mensen bij zijn met en verstandelijke handicap. Het maakt niet uit of ze in de woonwijk wonen of op het terrein van de instelling. Wat kunnen we doen om de deelname aan de samenleving te bevorderen, ongeacht waar de mensen wonen?

Het is jammer dat die vragen niet aan de orde zijn gekomen. Die vragen blijven recht overeind staan ook als het stormpje weer is gaan liggen. Wachten we gewoon op de volgende oprisping? Nu bijvoorbeeld vanuit Groningen of Limburg? Of gaan we er werk van maken? Het is gebleken, dat heel wat mensen zich aangesproken voelden en ze hebben ook in correcte termen van zich laten horen. Het wordt tijd, dat we ons aangesproken voelen, ook als er geen journalisten zijn, die ons even een speldenprik geven.

Leendert van Dam

Naar boven

Colofon

Deze nieuwsbrief is een uitgave van het Landelijk Platform Ernstig Meervoudig Gehandicapten.

Werkgroepen van het EMG Platform

• Werkgroep EMG
• Werkgroep Zorg Inhoudelijke Zaken

• Werkplaats Competentieprofiel
• Werkplaats Implementatie verbeterprojecten
• Werkplaats Waarneming

Bestuursleden EMG-Platform

Eindredactie nieuwsbrief en coördinatie Platform EMG: Kees van der Pijl

Het Platform EMG werkt samen met en wordt gefinancierd door de Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland. De BOSK faciliteert het Platform EMG.

Heeft u een nieuwsbericht, wilt u een bijdrage leveren aan de nieuwsbrief of reageren, mail dan naar: info@emgplatform.nl.

Aan- of afmeldingen voor deze Nieuwsbrief via: info@emgplatform.nl

Kijk voor meer informatie op de website www.emgplatform.nl

Naar boven